Pavel Michálek Boeken

The I-Gel supraglottic airway is a diposable, latex-free device for airway management during anaesthesia. The design of this device is significantly different from the previously used devices, notably laryngeal mask airways. Its bowl is made of a soft, non-inflatable thermoplastic elastomer, anatomically preformed to mirror the perilaryngeal structure. The I-Gel contains an additional epiglottis rest, which helps to prevent the epiglottis from down-folding or obstructing the laryngeal inlet. The device also includes a gastric channel, allowing drainage of air and gastric contents or passage of a gastric tube. This book provides a brief history of airway management and the classification of supraglottic airway devices; the mechanisms and forces contributing to their seal, and highlights the main differences between the devices. Also discussed is the process of I-Gel development including an initial mannequin and cadaver studies, with a description of the I-Gel's use in clinical practice, indications and description of its use in the operating room, and use of the I-Gel in different surgical subspecialities including laparoscopic procedures.

Účinná kontrola úzkosti a bolesti je klíčovým prvkem stomatologické praxe. S rostoucími požadavky pacientů na komfort během léčby se očekává nárůst ošetření prováděných v sedaci nebo analgosedaci. Všechny postupy a techniky mají svá rizika, včetně život ohrožujících komplikací, zejména u pacientů s vážnými onemocněními nebo v extrémním věku. Léková interakce při mnohočetné medikaci dále zvyšuje rizika, a proto je důležité je minimalizovat. Základními prvky bezpečnosti jsou solidní medicínské znalosti, zvládnutí farmakologie a dostatečná praxe. Nezbytné je také vybavení pro monitorování pacienta a řešení komplikací, stejně jako správná dokumentace a znalost resuscitačních postupů. Příručka je určena stomatologům a anesteziologům, ale je vhodná i pro další lékaře v ambulantní sféře, kteří provádějí potenciálně nepříjemné výkony. Obsahuje definice základních pojmů, přehled potřebného vybavení, vzory poučeného souhlasu a informace o službách anesteziologa. Anesteziolog zde najde detailní přehled látek pro sedaci a analgosedaci, včetně dávkování, výhod a rizik. Kapitola o komplikacích, jejich prevenci a dokumentaci je rovněž důležitá. Tato příručka je doporučena lékařům, kteří zvažují využití sedace ve své praxi.

V medicíně je v současné době celosvětově kladen důraz na bezpečnost pacienta a celého zdravotnického provozu – primum non nocere. V akutních situacích je nutná rychlá orientace ve vzniklé problematice a nalezení včasného řešení. V tom může pomoci tato příručka, která je první českou publikací svého druhu, přestože především v anglosaském světě jsou podobné „kuchařky“ běžné. Abecedně řazené kapitoly – včetně kapitol věnovaných dětským pacientům – přinášejí přehledný a stručný návod na řešení krizových klinických situací, které mohou nastat na operačním sále. Heslovitě uspořádaný text vede uživatele krok po kroku ke zvládnutí daného život ohrožujícího stavu bez zbytečných průtahů. Na závěr je publikace doplněna obecnými informacemi a základními schématy neodkladné kardiopulmonální resuscitace. V textu je ponecháno místo pro doplnění telefonních čísel a dalších důležitých údajů konkrétního pracoviště. Obsah i forma zpracování korespondují s obdobnými zahraničními texty a jsou zcela v souladu s doporučeními Evropské anesteziologické společnosti a České společnosti anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny.

Komplexní odborná publikace o anesteziologii je zpracována špičkovými českými anesteziology z různých pracovišť. Jednotlivá témata i kapitoly byly zvoleny tak, aby pokryly celé spektrum anesteziologické péče v rozsahu přiměřeném a potřebném právě pro získání kvalifikace. Obsahuje i témata, která s vlastním podáváním anestezie souvisí zdánlivě okrajově, avšak doplňují a dokreslují komplexní problematiku anesteziologické péče v našich podmínkách. Volba a rozsah kapitol a „něco navíc“ předurčují tuto publikaci především jako studijní pomůcku lékařům, kteří se připravují ke specializační zkoušce, ale nepochybně i všem anesteziologům nehledě na délku jejich klinické praxe a erudici. Jistě bude užitečná i pregraduálním studentům se zájmem o obor.

Monografie je určena anesteziologům a lékařům podílejícím se na perioperační a pooperační péči u pacientů cévní chirurgie. Poskytuje přehled o předanestetické péči, anesteziologických postupech a následné péči po výkonech. Užitečné informace zde naleznou také kardiologové, angiologové, radiologové a perfuziologové. Kniha nabízí základní přehled o perioperační péči v cévní chirurgii i anesteziologickým sestrám a personálu na odděleních pooperační péče. Skládá se z pěti oddílů, které komplexně popisují péči o pacienta z pohledu anesteziologa a intenzivisty. Obsahuje teoretické základy anatomie, fyziologie, patofyziologie, farmakologie a radiologie. Dále se zaměřuje na předoperační vyšetření, monitorování během výkonu a techniky regionální anestezie. Nejrozsáhlejší oddíl se věnuje anesteziologickým postupům pro jednotlivé výkony včetně praktických tipů. Oddíl o pooperační péči shrnuje obecné principy, komplikace spojené se selháním orgánových systémů a specifika péče po výkonech na aortě a krčních tepnách. Cílem knihy je shrnout současné poznatky a poskytnout lékařům a nelékařským pracovníkům maximum informací pro každodenní praxi. Na publikaci se podíleli specialisté z různých oborů, kteří mají bohaté zkušenosti s cévní chirurgií.

První ryze česká monografie na dané téma vychází díky úzké součinnosti odborníků dvou největších univerzitních pracovišť anesteziologie a intenzivní medicíny v ČR – KARIM 2. LF UK a FN Motol a KARIM 1. LF UK a VFN. Obsahuje současné aktuální postupy v podávání anestezie a poskytování intenzivní péče po výkonech v hrudní chirurgii u dospělých i dětských pacientů, včetně transplantací plic z pohledu anesteziologa-intenzivisty a hrudního chirurga. Čtenářům poskytne ucelený obraz o postupech, technikách, potřebném vybavení i osobních zkušenostech autorů publikace. Úvodní část knihy je věnována historii hrudní chirurgie a anestezie, anatomii respiračního systému, fyziologii a patofyziologii ventilace, onemocněním respiračního systému, vyšetřovacím metodám včetně předoperační rozvahy, technikám separace plic, obecným principům vedení anestezie u výkonů v hrudní dutině a základům fibrobronchoskopie v perioperační péči. Druhá, speciální část se týká samotné anestezie u jednotlivých výkonů, jako jsou např. plicní resekce, lobektomie, pneumonektomie, volum-redukční chirurgie plic, operace bronchopleurální píštěle, video-asistované hrudní výkony, transplantace plic, výkony na průdušnici, jícnu a mediastinu, výkony intervenční bronchologie a hybridní výkony. Ve třetí části se autoři zabývají pooperační péčí – jejími obecnými zásadami, komplikacemi a léčbou akutní a chronické bolesti po hrudních výkonech.