Stefan Bär Boeken

Krankenhäuser galten bis vor wenigen Jahren als reformresistent. Als bürokratisch verwaltete Organisationen waren sie paradigmatisch an der Medizin ausgerichtet. Dies scheint sich gewandelt zu haben, denn heute werden Krankenhäuser häufig als Unternehmen der Gesundheitswirtschaft betrachtet und Management und Managementkonzepte haben in Krankenhausorganisationen Einzug gehalten. Vor diesem Hintergrund beschäftigt sich Stefan Bär mit der Akteursgruppe der Krankenhausmanager. Sie werden als wichtige Moderatoren des Wandels identifiziert. Als Erklärung für das Auftreten von Management und Managementkonzepten im Krankenhaus wird eine Kombination mehrerer Faktoren herausgearbeitet: Veränderungen der institutionellen Rahmenbedingungen, Wandel der Führungskonstellationen auf der Organisationsebene und Ablösung einer Generation der Krankenhausverwalter durch eine Generation der Krankenhausmanager auf der Akteursebene.

Dieses Buch bietet Studierenden, interessierten Experten und Praktikern eine Einführung in ausgewählte soziologische Zugänge zu Fragen nach Gesundheit und Krankheit. Das jeweilige Verhältnis von Gesellschaft, Umwelt und Individuum zu Gesundheit sowie der Begriff der Gesundheit selbst stehen dabei im Mittelpunkt. Was kann ein soziologisch geschulter Blick der Gesundheitsförderung bieten? Dieses Buch bietet Studierenden, interessierten Experten und Praktikern eine Einführung in ausgewählte soziologische Zugänge zu Fragen nach Gesundheit und Krankheit. Das jeweilige Verhältnis von Gesellschaft, Umwelt, Individuum und individuellem Verhalten zu Gesundheit sowie der Begriff der Gesundheit selbst stehen dabei im Mittelpunkt. Die Lektüre soll dazu anregen, scheinbar Selbstverständliches beim Thema Gesundheit zu reflektieren, eigene Annahmen und Perspektiven in der Gesundheitsförderung zu hinterfragen und einige Problemlagen in deren Praxis zu identifizieren.

Kenntnisse über die Krankenhauswahl-Entscheidungen von Patienten sind für die Krankenhäuser unter dem Stichwort "Patientenrekrutierung" ein wichtiger Faktor. Entgegen Annahmen über Kundenverhalten, die häufig auf die Situation von Patienten übertragen werden, konnte auf der Basis einer vom Autor durchgeführten Patientenbefragung festgestellt werden, dass Rationalität bei dieser Entscheidung zwar eine Rolle spielt, aber nicht im Sinne von Abwägungen aufgrund von Präferenzen, sondern im Sinne von Vereinfachungsstrategien mit einem rationalen Kern. Die Untersuchungsergebnisse weisen darauf hin, dass sich Patienten in dieser Entscheidungssituation mehrheitlich weder am medizinischen Renommee, noch an vorgehaltenen Spezialabteilungen orientieren, noch, dass sie medizinische Ergebnisqualität anderer Patienten in ihre Erwägungen einbeziehen. Sie suchen vielmehr nach Vereinfachung. Je schlechter der eigene Gesundheitszustand erscheint, und je größer die Sorge darum ist, desto eher geben Patienten die Krankenhauswahl-Entscheidung aus der Hand. Dieses Buch richtet sich an Praktiker und Wissenschaftler gleichermaßen, die mit der Thematik Krankenhaus- und Patientenmanagement beschäftigt sind.