U. Gleichmann Boeken

Die kardiovaskuläre Mortalität in der alten Bundesrepublik zeigt für Männer eine geringgradige Abnahme, während sie bei Frauen ansteigt. Dies könnte den Eindruck erwecken, dass der Höhepunkt kardiovaskulärer Erkrankungen erreicht ist, die jedoch weiterhin 50 % aller Todesfälle ausmachen. Laut dem Augsburger Infarktregister geht diese Abnahme nicht mit einer Verbesserung der kardiovaskulären Risikofaktoren einher. Die Daten aus dem nationalen Untersuchungssurvey der Deutschen Herz-Kreislauf Präventionsstudie, die an 200 Punkten alle drei Jahre erhoben wurden, bestätigen diesen Trend. Trotz verstärkter präventiver Maßnahmen sind die Risikofaktoren gestiegen, insbesondere das Serumcholesterin und das Körpergewicht. Es gab kaum Veränderungen beim Rauchverhalten und keine Abnahme der Hypertonie, sondern nur eine verbesserte Therapie. Gleichzeitig ist ein Anstieg spezieller therapeutischer Maßnahmen wie Bypassoperationen, Ballondilatationen und Herztransplantationen festzustellen. Im Jahr 1990 überstiegen die Dilationen (32.459) erneut die Anzahl der Bypassoperationen (26.159). Daher ist die geringe Abnahme von Mortalität und Morbidität, wie im Augsburger Infarktregister festgestellt, wahrscheinlich auf eine Verbesserung des kurativen Systems zurückzuführen.

InhaltsverzeichnisArterielle Verschlußkrankheit bei Diabetes mellitus.Diskussion.Diabetes als kardiovaskulärer Risikofaktor—Epidemiologische Übersicht.Pathologisch-anatomische Veränderungen am Herzen bei Diabetes mellitus.Spezielle Aspekte der koronaren Herzkrankheit bei Diabetikern.Linksventrikuläre Funktion bei Diabetikern—Diabetische Kardiomyopathie.Kardiovaskuläre Komplikationen bei akuter Stoffwechselentgleisung des Diabetes.Autonome diabetische Neuropathie am Herzen—klinische Zeichen und diagnostische Müglichkeiten.Untersuchungsverfahren zur autonomen diabetischen Neuropathie.Medikamentüse Therapie aus der Sicht des Kardiologen.Medikamentüse Therapie aus der Sicht des Diabetologen.Bypass-Operation—perioperatives Management und postoperative Komplikationen.Gesamtdiskussion.Zusammenfassung.